Федеральная комиссия по безопасности медицинского бизнеса при администрации президента предложила ввести государственное регулирование на все лекарства дороже 100 рублей. По мнению экспертов, такая популистская предвыборная мера может разрушить фармрынок, и вытеснить с него западных производителей лекарств. Плохо будет всем— и фармацевтам, и пациентам.
Предложение ввести регулирование цен на все лекарственные препараты дороже 100 рублей, содержится в письме федеральной комиссии по безопасности медицинского бизнеса при администрации президента вице-премьеру Игорю Сечину. Обнародованный на днях документ называется «Об устранении конкурентных преимуществ зарубежных производителей на фармацевтическом рынке», его подписал председатель комиссии Салим Мифтахутдинов.
Уберите конкурента
По мнению авторов предложения, сейчас в России созданы конкурентные преимущества для иностранных фармацевтических компаний, поэтому нужно ввести государственное регулирование цен на все лекарства. По «Закону об обороте лекарств», оно уже существует— но лишь для лекарств из списка жизненно важных («Перечень ЖНВ ЛС»). Авторы письма считают, что регулировать необходимо и цены на все лекарства. В комиссии по безопасности предложили такую шкалу предельных торговых надбавок, которая будет зависеть от цены на лекарство:чем выше цена препарата, тем ниже наценка на него. Размер надбавок для препаратов дороже 100 рублей предложено утверждать правительству. В сегодняшних условиях происходит «вымывание недорогого ассортимента отечественного производства», пишут авторы. «Если в 2008–2009 годах продажи отечественных лекарств в натуральном выражении (в упаковках) упали на 13%, то зарубежных— увеличились на 50%. При этом средняя стоимость упаковки отечественного производства составляла 21,5 руб., импортного— 125 руб.».
Преференции уже есть
По данным ЦМИ «Фармэксперт», доля импорта в количественном выражении на рынке лекарств в РФ снижается. По итогам девяти месяцев 2010 года она снизилась до 35,9%. Отечественные производители в то же время увеличили свое присутствие за 2 последних года с 63,5 до 64,1%. Но в денежном выражении доля препаратов отечественного производства действительно ниже, чем иностранных, пояснил GZT.RU гендиректор DSM Group Сергей Шуляк. По данным аналитика, в 2010 году на импорт пришлось 76% продаж в рублях, а на отечественные 24%. Но соотношение постепенно меняется. Доля отечественных лекарств за 2 года и по деньгам выросла на 3%. При этом, по данным DSM Group, средняя стоимость упаковки импортных препаратов составила в 2010 году 121 рубль, а отечественных— 21 рубль. «У нас не редки на аптечных полках устаревшие цитрамон с анальгином за 3 руб. и бабушкины настойки, которые выпускают сотни допотопных цехов»,— объяснил Сергей Шуляк.
Болезнь лечат не патриотизмом, а эффективным лекарством
«Говорить необходимо о качестве лекарств, их эффективности и безопасности, а не месте рождения»,— считает исполнительный директор Ассоциации иностранных фармпроизводителей ( AIPM) Владимир Шипков.— Это просто нонсенс в цивилизованном государстве. Я не верю, что такое решение может быть принято».
«Наценки на лекарства относятся к сфере деятельности Минздравсоцразвития и регулируются „Законом об обороте лекарств“,— пояснил GZT.RU исполнительный директор Союза профессиональных фармацевтических организаций (СПФО) Геннадий Ширшов.— На сегодняшний день такие предложения требуют обязательных законодательных изменений». Никакого доверия популистские предложения, которые расшатывают рынок, у эксперта не вызвали.
«Никаких поручений на этот счет Минздравсоцразвития не получало и тему эту не обсуждало,— заверила GZT.RU пресс-секретарь ведомства, помощник министра София Малявина.
Эксперты прогнозируют отток инвестиций и закрытие предприятий в случае, если государство примет подобное решение, и будет регулировать практически весь фармрынок.
Разделить лекарства на импортные и отечественные становится все сложнее, пояснил GZT.RU директор российского представительства компании Segedim Давид Мелик-Гусейнов. «Количество совместных предприятий растет, как и производство импортных лекарств по контракту на российских площадках, лучшие российские заводы в партнерстве с западными компаниями уже начали производство новых лекарственных препаратов,— рассказал эксперт около 7–8% продаж уже сейчас приходится на лекарства, выпущенные на локализованных иностранными компаниями производствах».
В ряде общественных организаций фармрынка письмо прямо назвали «бредовым», и расценили как «чистый пиар». Но будучи принятым, такое решение может откровенно навредить населению, убить бизнес и подорвать имидж РФ.
Ждите закрытия аптек
Откровенно негативные оценки инициативе дают в аптечной рознице. «Сегодня все службы говорят, что аптеки— это социальная сфера, но налоги аптеки платят как торговые организации и значатся под кодом 50–3, как предприятия торговли,— поясняет исполнительный директор „Аптечной гильдии“ Елена Неволина.— Если в России льготы получает стоматологический бизнес, платные физио-кабинеты— это считается правильным, а аптеки в эту категорию почему-то не попадают. Сейчас регулируются цены уже на 40% продукции, такую долю занимают препараты из „Перечня ЖНВ ЛС“. Так что средняя рентабельность аптек составляет 3%».
Эксперт предупреждает, что в условиях, когда государство регулирует еще и ассортимент продукции, расширение регулирования цен на дополнительные группы лекарств приведут к закрытию нерентабельных аптек. «Таковыми в первую очередь станут такие аптеки, хозяева которых не владеют параллельно компаниями оптовых поставок,— поясняет Неволина.— Долги при расширении регулирования цен на препараты у аптек начнут расти еще больше, а не расплатившись за товарные кредиты от дистрибьюторов, аптеки рискуют не получить в долг новые лекарства, и вынуждены будут уйти с рынка». Потребитель голосует кошельком, говорит Неволина, в результате такого регулирования вновь, как в былые времена в СССР население будет лечиться «не эффективными лекарствами, а теми, которые есть». Тогда уж, считает эксперт, нужно вводить в этой сфере монополию государства, дотировать аптеки, поскольку они станут, как в СССР, заведомо «планово-убыточными». Это в России уже «проходили», считает Елена Неволина.
Обложили со всех сторон
Честно говоря, в ритейле не особенно верят, что возможно введение подобных мер со стороны государства. А вот дополнительный удар по аптечному бизнесу последовал оттуда, откуда его и не ждали. Минздравсоцразвития предупредил аптекарей в конце 2010 года, что со стороны контролирующих органов в ходе проверок следует ожидать новых штрафов— за торговлю в аптеках медицинской техникой.
«По недоразумению вопрос остался неотрегулированным „Законом об обороте лекарств“, и теперь термометрами, аппаратами для измерения сахара крови, уровня холестерина или артериального давления официально торговать в аптеках нельзя, хотя можно это делать, к примеру, на рынках у метро»,— удивляется Елена Неволина.
Поэтому ассоциация в срочном порядке обратилась к премьеру Владимиру Путину с просьбой выступить с законодательной инициативой о внесении изменений в п. 7 ст. 55 Федерального закона от 12.04.2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», результатом которых должно стать появление у аптечных организаций права на торговлю медицинской техникой.